Torasik Outlet Sendromu Nedir, Belirtiler Nelerdir, Nasıl Anlaşılır
Kategori: Sağlık Rehberi > Fizik Tedavi, Göğüs Cerrahisi
Torasik Outletin tanımına bakıldığı zaman kas kaynaklı olarak görülen bir rahatsızlık olarak görülmektedir. Kolay yorulma ve kolun hemen adapte olamaması gibi kas kaynaklı rahatsızlıkları oluşumuna neden olması sebebiyle kişilerin günlük yaşantılarında kalitelerini büyük oranda düşürerek kalitesiz bir hayatın oluşmasını sağlar. Kolun yapılarında çokça kas yapısı vardır torasik outlet sendromunda kolun sahip olduğu kas yapılarında kolay bir şekilde yorulmalar meydana gelmesi görülmektedir. Bu yorulma işlemlerinde en ufak bir hareketlilikte bile kasın çabuk olacak bir şekilde yorulması ile meydana gelen değişim yüzünden kişinin o anki işi yapmasının önüne geçerek kalitesiz bir gün geçirmesine neden olur. Genelde uzun süreli kol kası kullanımında kasın zayıf düşmesi, ağrıması ve titremesi gibi yorgunluk sonrası oluşabilecek semptomlar normal yaşantı içerisinde görülen semptomlar olarak belli olmaktadır. Fakat bununla beraber diğer dikkat edilmesi gereken durum bu sendromda uyuşmayla beraber oluşan çabuk yorulma durumu vardır. Özellikle kol kaslarının göğüs hizasından yukarıda tutulacak şekilde yapılan aktivitelerde özellikle perde ve mandal asma gibi işlemlerde bu sendromun en net bir şekilde görüldüğü bilinmektedir. Kadınların fizyolojik olarak kas yapısının daha zayıf olması nedeniyle kadınlarda daha çok görünen bu sendrom günlük aktivitelerin yapılmasına da engel oluşturacak bir yapıdadır. Kolun hemen yorulması ve uyuşmanın hemen başlaması gibi durumlarda işinin günlük aktivitesinde büyük bir olumsuz oluşum meydana gelir. Kol sıkışmalarının da oluşmasına neden olabilecek bir yapıda olması nedeniyle gün içerisinde kolun arka tarafında uyuşukluk durumuna çok rahat bir şekilde rastlanılır.
Torasik Outlet Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
Torasik Outlet sendromunun semptomlarına bakıldığı zaman özellikle günlük kullanılan kas gücü merkezli işlemlerde büyük belirtiler vermektedir. Genel olarak sendromun belirtileri şu şekilde sıralanmaktadır:
- Boyun, el ve kol bölgesinde kavrama zorluğunun oluşarak kas yapısında zayıflığın olması,
- Eklem bölgelerinde veya kas bölgelerinde normalin üstünde bir şişlik ve kızarıklık durumunun olması,
- Hareket kısıtlılığı ile beraber kas hareketlerinin yapılamaması,
- Cildin mavi bir renge dönüşmesi,
- His kaybı ile beraber gelen uyuşukluk durumu,
- Boyun ağrısı şeklinde kendini belli etmektedir.
Bu sendrom bazı sendromlar gibi gizli bir şekilde ilerleyen bir yapıya sahip olması nedeniyle teşhis evresinde büyük kolaylıkları sağlamaktadır. Özellikle yukarıda sıralı olan maddeler kolun asker pozisyonu denilen şekle gelmesi ile beraber oluşmasıyla başlar. Bu pozisyonda kol göğüs hizasının üstünde bir duruş sergileyerek kaslarda meydana gelen komplike işlemlerde de rahat bir şekilde anlaşılmasını sağlar. Özellikle uyuşma ile beraber gelen his kaybı bunun en iyi örneği olarak durmaktadır.
Torasik Outlet Sendromu Nasıl Anlaşılır?
Torasik outlet sendromunun tanısında aslında kendi içerisinde iki yola ayrıldığı görülmektedir. Fiziki olarak kendini belli eden bir sendrom olması özelliğiyle hastalar bu durumlarını evde de kendilerinin kontrol edebilecekleri gibi tanı yöntemleriyle uzman alanlarda gerekli tanılar yapılır. Evde tanı yönteminin başarılı bir şekilde anlaşılması için kolun göğüs hizasına kaldırıldığında hemen bir uyuşuklukla veya ağrıyla his kaybına uğraması gerekmektedir. Evde yapılacak en iyi tanı yöntemi budur. Uzman doktorlar tarafından yapılan yöntemlerden birincisi tomografidir. Bu yöntem sayesinde göğüs boşluğu ve kas yapısı dikkatli bir şekilde incelenerek radyolojik tetkik işlemine geçilir. Burada sendroma neden olan durum görülür. Manyetik Rezonans Görüntüleme sistemi sayesinde sorunlu bölge hakkında detaylı bir çekim işlemi yapılarak sıkışık ve ödemleşmiş bölgenin haritası çıkarılır. Elektromiyografi yöntemi sayesinde kas yapısında bulunan lif yapılarında ölçümler yapılmaktadır. Bu ölçümler ile kasın durumu ve lifler gücü belirlenir. Bu sayede uygulanacak tedavi yöntemi hakkında bir tahminde bulunulmaktadır. Doppler ultrasonografi yöntemi aracılığıyla bölgedeki kan akışı hakkında detaylı bir incelemede bulunulmaktadır. Gerekli uzmansal tetkiklerin yapılması sayesinde uygulanacak tedavi yöntemi hakkında da detaylı bir yol haritası hazırlanmaktadır.
Torasik Outlet Sendromu Tedavi
Torasik outlet sendromunun düzeltilmesi için uygulanan yöntemlerin bazıları fiziksel olarak devam ederken bazıları cerrahi olarak devam eden yapılara sahiptirler. Erken bir şekilde teşhis edilen sendrom ile beraber fiziksel tedavi yöntemleri ile ilaç tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Bazı hastalarda uygulanan spor yapma, kilo verme gibi yöntemler aracılığıyla hastalığın seyri olumlu bir yönde değiştirilir. Bu sayede cerrahi bir operasyona gerek kalmadan hastanın durumu iyiye gidebilmektedir. Hastalığın ileri boyutlara gitmesi ile beraber oluşan durumlarda en iyi şekilde tedavi yönteminin gerçekleştirilmesi için yapılması gereken cerrahi müdahale çeşidi tetkikler sonrası karar verilir. Tetkikler sonucunda cerrahi müdahale ile sorun ortadan kaldırılır.
Torasik Outlet Sendromunun Özellikleri
Torasik outlet sendromunun niteliklerinin en başında kolda uyuşma durumu ve çabuk yorulma durumu gelmektedir. Bu tür gelişmeler torasik outlet sendromunu diğer sendromlardan kolayca ayırabilecek vaziyete getirmektedir. Aynı zamanda da ciltte mavileşme ve çok fazla güç kaybı da sendromun kendine has bir özelliği olarak görülmektedir. Sendrom belirli bir bölgeyi etkileyerek kasın arka tarafının spazm geçirmesine ve uyuşmasına etki ederek büyük oranda günlük yaşantıyı etkileyecek noktaya getirmektedir. Uyuşmayla beraber gelen hissizlik durumu sonrasında oluşan gelişmelerde sendromun en belirgin özelliğidir.
Torasik Outlet Sendromu Neden Olur?
Torasik outlet sendromunun nedenlerine bakıldığı zaman fiziksel etmenler ile genetik etmenlerin bu sendromda büyük bir etkiye sahip olduğu görülmektedir. Fiziksel olarak meydana gelen sendromun ana nedeninin duruş bozuklukları travmatik darbeler ve şunlardır:
- Boyun, köprücük kemiği ve kaburga bölgesinde olan travma,
- Profesyonel bir şekilde yapılan spor dalları,
- Uzun süre oluşan duruş bozuklukları,
- Uyku düzensizliği ile gelen ağrılar,
- Sırt ağrısı,
- Tümör veya lenflerde sıkıntıların bulunması nedenlerdir.
Bu tür nedenler fiziksel etmenli olması ile sonradan elde edilmesi yüzünden doğuştan gelemeyen durumlar olarak görülmektedir. Aynı zamanda da genetik etmenlerinde olduğu bilinmektedir. Özellikle genetik temelli oluşan durumlarda kadınların ilerleyen yaşlarında bu rahatsızlığın nüksetmesi gibi bir durumun olma olasılığı yüksektir. Fiziksel temelli oluşan durumlarda özellikle yatkınlığı bulunan kişiler hareketlerine ve duruş tarzlarına dikkat etmek zorundadır.
Torasik Outlet Sendromu Fizik Tedavi
Torasik outler sendromunda manuel terapi uygulamalarında asıl amaç sıkışık olan damarların yeniden açılması ve kasların güç kazanması olarak görülmektedir. Kasların çabuk bir şekilde uyuşması nedeniyle zayıf olan kas yapılarında fiziksel tedavi yöntemleri ile güçlendirmeye getirilmesi amaçlanır. Özellikle belirli başlı hamleler ile kas yapılarında gerekli iyileştirmeler yapılırken aynı zamanda da ilaç tedavisinin de uygulanmasıyla fiziksel tedavi sürecine destek çıkan başka bir yol yapılmaktadır. Fiziksel tedavi yöntemi hastalığın çok ileri olmadığı evrelerde uygulanan ve bu erken evrelerde başarılı sonuçların alınmasını sağlayan bir yöntemdir.
Torasik Outlet Sendromu Ne Kadar Sürer?
Torasik outlek sendromunun süresi rahatsızlığın olduğu bölgeye profesyonel bir müdahalenin yapılacağı zamana kadardır. Profesyonel müdahale olmadan bölgede kaslardan kaynaklı oluşan torasik outlet sendromunun iyileşmesi gibi bir durum olamaz. İleriki yaşlarda sendroma gerekli müdahale yapılmadığında yaşın ilerlemesi ile durum daha kötü bir hal alarak sürecin daha zorlu işlemesine neden olan bir yapı oluşur. Erken tanı ve müdahale her zaman daha kesin ve sağlıklı sonuç verdirir.
